小儿反复咳嗽如何止咳?
中医认为咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一,但自古就有“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”之说,指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现,其他脏腑有病累及肺时,也可发生咳嗽。

咳嗽发生的原因,有外感与内热两大类。外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致,其特征是发病急,病程短,常常并发感冒;内热咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚之别,其特征是病情缓,病程长,反复发作。

小孩咳嗽与大人咳嗽一样,同样分外感与内热咳嗽。但孩子的咳嗽比大人反应重,多数会咳嗽不止,父母看到孩子咳个不停是一件很难受的事,所以第一时间就想到去找医生,吃药、打针、输液,用药的结果是孩子的胃口伤了,没了食欲;食欲不好,营养就跟不上,孩子的抵抗力变差;抵抗力一差,孩子更容易感冒、咳嗽,陷入了恶性循环之中,这样孩子往往长得瘦小、面色暗黄,甚至还会出现哮喘。

所以,当孩子有咳嗽的症状时,父母要先稳定心情,观察咳嗽的性质,有无并发症以及全身症状,再决定是否立刻就医。

1.要赶紧就医的咳嗽
(1)孩子突然咳得很严重,并伴有呼吸困难时,可能有异物堵住了气管,容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、钮扣、硬币、糖果等。如果能够立刻发现,采取急救措施取出来还好,如果一直没有发现有异物卡在气道就十分危险了。
(2)发高烧、咳嗽、喘鸣伴呼吸困难时,需立即送医院紧急处理。
(3)小孩子很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种,这时孩子脸色不好,常会发紫,或有呼吸增快、抬肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,这种情况也应及时送往医院救治。

2.家长可以先观察,不必急于送医院的咳嗽
(1)虽有咳嗽、发烧,但是精神好,大多是感冒或扁桃体炎。
(2)感冒、发烧后一直咳嗽。
(3)咳嗽、痰多,但不发热,精神好。
(4)只发生在清晨的咳嗽。
(5)紧张时或运动后会轻微咳嗽。
以上5种咳嗽,家长不必过于担心,可以先通过食疗的方法缓解症状,治疗咳嗽。因为咳嗽有外感和内热之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也是不同的。

3.观察舌苔是分辨咳嗽的好方法
(1)如果舌苔是白的,说明孩子寒重。咳嗽的痰也白黏,并兼有鼻塞、流涕等症状,这时应吃一些温热、化痰止咳的食物。
(2)如果孩子的舌苔是黄、红,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄稠,不易咳,并有咽痛,这时则应吃一些清肺、化痰止咳的食物。
另外,由于内热咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意多给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物。

4.风寒咳嗽的食疗法
(1)用生姜、红糖、大蒜一起煮水,治风寒感冒伴随的咳嗽。
孩子患风寒感冒时,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可以在生姜红糖水里再加2~3瓣的大蒜一起煮,要小火煮10分钟,把蒜的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。

(2)蒸大蒜冰糖水入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽,肾虚咳嗽。
取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,在碗上加上盖子,放入锅中去蒸,大火烧开后改小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水不烫了,喂给孩子喝,大蒜可以不吃,一般一天2~3次,一次小半碗。如果是5~6岁的孩子,大蒜可放4~5瓣,成人可用7~8瓣,大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好。

(3)烤橘子治痰多的风寒咳嗽。
将橘子直接放在小火上烤,并不断地翻动,烤到橘皮发黑、橘子冒热气就好了。放一会儿,不要太烫了,剥去烤黑的橘子皮,让孩子吃里面温热的橘子瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小的贡橘,一次可以吃一只。最好配合着大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,吃了烤橘子后,痰液的量会明显减少。烤橘子镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。

(4)用麻油、姜末炒鸡蛋治风寒咳嗽及体虚咳嗽。
将一小勺麻油放入炒锅内,油热后放入姜末,稍微在油中过一下,随即倒入1个鸡蛋炒匀,在孩子临睡前趁热吃下,坚持吃上几天,就能看到明显的效果。

(5)梨+花椒+冰糖治疗风寒咳嗽。
梨1个,洗净,靠柄部横断切开,挖去中间核后,放20粒花椒,2粒冰糖,把梨上部拼对好,放入碗里,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒、冰糖、梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可以自己选择。

(6)风寒咳嗽的治疗在食疗的同时,应忌食寒凉食物。
以上是治疗风寒咳嗽的食疗方,家长在运用这些方法治病的同时,还应注意以下寒凉的食物孩子不能吃:绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、螺蛳、柿子、柿饼、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、生藕、冬瓜、丝瓜等。


5.风热咳嗽的治疗法
(1)梨+冰糖+川贝,润肺、止咳、化痰。
梨洗净,靠柄部横断切开,挖去中间核后,放入2~3粒冰糖,5~6粒的川贝,川贝要敲碎成末,把梨上部拼对好,也可用牙签插紧,放入碗中,上锅蒸30分钟左右即可,可分两次给孩子吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用,是一个非常普及的治疗风热咳嗽的食疗方。
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请注意,以上食疗方必须在确定孩子是风热咳嗽时才会有很好的效果。
此外,各种的消炎药及多数的止咳药都对风热咳嗽有很好的治疗效果,所以在多种原因引起的咳嗽中,风热咳嗽是最容易治愈的。
现在的孩子普遍贪凉,热了有空调,一年四季都在吃寒凉的水果,一年四季都在喝冷饮,所以孩子患风热咳嗽的机会明显减少。

(2)煮萝卜水顺气、化痰、消食、健胃、清热、生津。

白萝卜洗净,切4~5薄片,放入小锅内,再加大半碗水,放火上烧开后,再改小火煮5分钟,关火,等水不烫了,温的时候给孩子喝。白萝卜水对风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰效果是很好的。特别是两岁以内的宝宝,单煮白萝卜水给他们喝,就能起到顺气、化痰、止咳、消食、健胃、清热、生津的作用,可以一日喝2~3次。


(3)还可以给孩子吃下列食物,效果也很好。
柿子:性寒。能清热、祛痰、止咳。但孩子一次只能吃一只柿子,因柿子性大寒,吃多了会肚子不舒服。
西瓜:性寒。夏天孩子如患风热咳嗽,可多给孩子吃西瓜,西瓜能治一切热症。
枇杷:性凉。能润肺化痰、止咳,适宜患热性咳嗽,有浓痰的孩子吃。
荸荠:性寒。将2~3只荸荠去皮,切成薄片,放入锅中,加一碗水,在火上煮5分钟即可。喝荸荠水能化痰、清热,对患热性咳嗽、吐浓痰的孩子效果很好。
还可以给孩子吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜,同样可起到消内热、祛火、止咳的作用。

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(4)风热咳嗽应忌食下列食物。

羊肉、狗肉、乌骨鸡、蚕蛹、鱼、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、樱桃、辣椒等易上火之物,均宜戒食。

(5)按摩背部(督脉),双手搓热,从颈按到腰,100次左右,对于风热咳嗽并伴有扁桃体炎的孩子,家长再配合脚部的按摩,效果就会更好。

风热咳嗽的脚部按摩方法:
①先搓孩子的脚心,每只脚搓30下,上下来回搓。
②每个脚趾都上下按摩20~40次。
③重点按摩双脚背面,拇趾第一节上,肌腱两侧的部位,这个部位是扁桃腺的反射区,只要扁桃体发炎时,这个部位就会很疼,所以家长很容易找到,左、右大脚趾都要按摩,一只脚趾按摩5分钟。重点按摩扁桃腺反射区后,孩子咽喉肿痛的现象会明显减轻。

注意:按摩后要及时给孩子多喝温开水,也可以喝淡淡的盐开水,一天坚持给孩子按摩两次,再配合食疗,孩子的病就会很快痊愈的。

6.内热咳嗽的食疗法
内热咳嗽就是指那些长期的反复发作的慢性咳嗽,或是因感冒发烧引起的长期咳嗽。感冒、发烧症状已消失,咳嗽就是一直不好,各种消炎药、止咳药都用了,仍止不住,虽然咳嗽的程度有所减轻,但孩子仍会常常咳嗽,这时家长可以运用食疗的方法帮助孩子恢复。
反复咳嗽的孩子,使用的消炎药和止咳药多,这类孩子的胃口较差、没有食欲,舌苔也几乎都是白苔,所以家长先要调理好孩子的脾胃,配合补肾、补肺、补血的食物,增强孩子的身体素质。
前面介绍的治疗风寒咳嗽的食疗方,都适合内热咳嗽的孩子食用,而风热咳嗽的食疗方对久咳不愈的孩子应避免食用,下面再介绍几种针对内热咳嗽的食疗方:

(1)山药粥:取山药一段,去皮,切成小块,放入食品粉碎机内,再加半碗水,将山药加工成稀糊状,倒入小锅内,一边煮一边搅,以防糊锅底,当山药糊烧开了,就关火。最好是在孩子空腹时吃。
运用此方法加工的山药粥不但能止久咳、治哮喘,还对孩子的厌食、虚汗多、流口水、气虚胆小等病症也有很好的治疗效果。

(2)红枣、白果粥:取红枣3粒、白果3粒去壳,放入小锅中,加上大半碗水,中火煮10分钟即可。让孩子吃红枣、白果,并喝水,每天1次,效果十分明显。此方还可治疗孩子的遗尿症。

(3)核桃、芝麻、红枣合剂:核桃仁半斤,黑芝麻2两,红枣半斤。核桃仁和黑芝麻可以放入粉碎机里打碎,红枣去核切碎,将这三样放入大碗中搅拌均匀,再放入1勺蜂蜜(冬天可用黄酒代替),3勺水。因蜂蜜比较难搅均匀,所以也可将蜂蜜和水在炉火上加热,蜂蜜化开了,趁热倒入碎的核桃仁、黑芝麻、红枣中,搅拌均匀,盛在大碗内,加上盖子,再放入大锅里去蒸,大火烧开后,改小火40分钟即可。每天早晚给孩子吃一勺。
核桃仁性温,有补气益清、润肠补肾、敛肺定喘、止咳化痰的功效。黑芝麻性平,有补血、明目、祛风、润肠、生津、补肝肾的功效。大枣性温,有补中益气、健脾和胃、补血的功效。
此方不但能治小儿久咳、支气管炎、哮喘,而且对小儿的便秘也有非常好的治疗效果。小儿可以长年食用,能增强孩子的体质,那些热衷于给孩子吃补品的家长不妨动手自己做。
另外,利用拍背疗法可帮助孩子排除因多咳而产生的痰液。小孩子不会吐痰,即使痰液已咳出,也只会将痰液吞咽到胃里,尤其是一些体弱或病重的孩子,因身体虚弱,咳嗽无力,更是无法把痰咳出。
这时,家长要用手掌轻轻拍孩子的背部,上、下、左、右都要拍到。如果拍到某一部位时孩子就咳嗽,说明痰液就积在此处,应重点拍。
多数咳嗽的孩子在肩胛下的部位(也就是肺底部)容易积痰,只要有痰的刺激,孩子就会咳嗽;一旦痰液排出,咳嗽就能暂时缓解,所以,拍背能起到宽胸理气、促进痰液排出的作用。家长一定要经常轻拍孩子的背部,帮助孩子咳痰,最好是在孩子早晨刚睡醒时和晚上将要睡觉时拍。
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